לעיתים קנדידה מגיעה לגופינו ומופיעה במערכת העיכול ובמערכת המין והשתן. בדרך כלל, הגוף יודע לשמור על האיזון בין מערכת החיסון, חיידקי הפלורה הטבעית והפתוגנים המזיקים
המרכז לאבחון וטיפול בקנדידה
המידע המקיף והמקצועי ביותר בתחום הטיפול בקנדידה.
קנדידה
קנדידה היא סוג של פטרית שמר אשר נמצא במקומות שונים בגוף כחלק מהפלורה הטבעית ובדרך כלל נחשב א-סימפטומטי, אך במקרים מסוימים של חוסר איזון עשוי לגרום לנזק.
במקרים קשים, קנדידה יכולה לגרום לזיהום כרוני או לזיהום סיסטמי לאחר הגעה אל זרם הדם.
הפגיעה האופיינית כתוצאה מזיהום גהיא בריריות הגוף, והאזורים ה”קלאסיים” אשר מזדהמים על ידי הפטריה הם חלל הפה, הוושט ומערכת המין.
הטיפול מתבצע בדרך כלל על ידי תכשירים אנטי פטרייתיים, אך קיים דגש גדול לגבי מניעת הופעת הפטריה והפחתת הסיכון לפתח את הזיהום.
מתי מופיע זיהום?
קנדידה לא שייכת לפלורת המעיים. כן, היא יכולה להיות שם כמו אורגניזמים פתוגניים אחרים. אבל היא לא צריכה להיות שם. פלורה תקינה ומעי בריא לא מכיל פטריות פתוגניות. רק במצבים, בהם האיזון בין החיידקים לפטריה מופר או מערכת החיסון חלשה מאוד מתאפשרת התפרצות של זיהום המתבטא במקומות שונים בגוף.
הגורמים העיקריים המביאים להתפרצות קנדידה הם:
- טיפול אנטיביוטי – טיפול ממושך באנטיביוטיקה גורם לפגיעה בחיידקי הפלורה הטבעית וכתוצאה גורם לכך שהפטריה תופסת את מקומת וגורמת לזיהום. ללא הטיפול האנטיביוטי, החיידקים האלה מנעו ממנה להתפתח ברמה שתביא לזיהום, אך לאחר שחוסלו בגלל האנטיביוטיקה מתאפשר לה להביא לסימנים קליניים של זיהום.
- שימוש בסטרואידים – שימוש בסטרואידים מפחית את פעילות מערכת החיסון, ולכן לאחר שימוש ממושך עלולים להתפתח זיהומים בקנדידה.
- טיפולים כימותרפיים והקרנות – טיפולים כימותרפיים לחולי סרטן גורמים לפגיעה במח העצם ולירידה בפעילות מערכת החיסון, ולכן זיהומים בקנדידה שכיחים מאוד אצל חולים המטופלים בכימותרפיה. מלבד זאת, הקרנות לאזור החזה והצוואר מגבירים גם כן את שכיחות הזיהום.
- מחלות המטולוגיות – מחלות המטולוגיות שונות כמו לוקמיה, גורמים לפגיעה קשה במערכת החיסון ומגבירים את היארעות הזיהומים בקנדידה.
- חולי איידס – חולי איידס סובלים מכל של המערכת החיסונית, ובשלבים מתקדמים של המחלה מופיעים אצלם זיהומים על ידי קנדידה.
- סכרת – אצל חולי סכרת נפוצים זיהומים פטרייתיים, וביניהם זיהום בקנדידה. הסיבה לכך היא בעיקר הפרעה באספקת הדם לעור אשר מפחיתה את ההגנה של מערכת החיסון ומאפשרת לה להתפתח בקלות.
- שימוש בגלולות והריון – מתאפיינים בעליה ברמת האסטרוגן אשר מסיבות שונות מאפשרת לקנדידה להתפתח בנרתיק ולגרום לזיהום נרתיקי אופייני.
היכן יכול להופיע זיהום?
זיהום בקנדידה אופייני במספר מקומות בגוף:
חלל הפה
בדרך כלל אצל תינוקות או אצל מבוגרים המשתמשים בשיניים תותבות. מלבד זאת, פטריה בחלל הפה יכולה להתפתח גם אצל חולי אסתמה לאחר שימוש במשאפי סטרואידים ואצל כל האנשים הסובלים מגורמי הסיכון האחרים.
וושט
אופייני בעיקר לחולי איידס וחולים במחלות המטולוגיות.
נרתיק
קנדידה של הנרתיק היא בעיה שכיחה ביותר, ונשים רבות סובלות ממנה במהלך חייהן. במקרים אלה קיים קשר לשימוש בגלולות למניעת הריון ולרמת אסטרוגן מוגברת.
הביטוי של הזיהום בקנדידה
זיהום בקנדידה מתבטא בדרך כלל על ידי אדמומיות גרד וכאב המופיעים באזורים האופייניים. כמו כן, היא עלולה לגרום להופעת מרבדים של פטרת, האופייניים בעיקר בחלל הפה, העור והציפורניים.
לרוב, לאחר טיפול מקומי או סיסטמי הופעתה מופחתת וניתן להבחין בשיפור משמעותי.
הטיפול המקובל
כיום מקובל לטפל בקנדידה על ידי תכשירים אנטי פטרייתיים מקומיים וסיסטמיים, המסייעים לפגיעה בה ומפחיתים את התפתחותה.
לרוב מומלץ להתחיל בטיפול מקומי, ובמידה והסימפטומים מחמירים או לא משתפרים לעבור לטיפול סיסטמי.
יש לציין שכיום קיימים מספר טיפולים אלטרנטיביים אשר יכולים לסייע בטיפול ולהקל על המצב באופן משמעותי.
מאמרים חשובים
אבחון של קנדידה מתבצע על ידי 3 מרכיבים עיקריים – נוכחות גורמי סיכון, תמונה קלינית מתאימה, מבחני מעבדה מתאימים:
קנדידה מתבטאת בעיקר כזיהום מקומי בחלל הפה, הוושט והנרתיק. בנוסף, קיימים מקרים נדירים בהם הקנדידה גורמת לזיהום של העור וריריות נוספות או במקרים שהפטרייה מגיעה
הטיפול הקונבנציונלי בקנדידה כולל שימוש בתרופות אנטי-פטרייתיות (לרוב באופן מקומי), אשר תפקידן לחסל את הקנדידה הגורמת לזיהום. מלבד זאת, חשוב מאוד להחזיר לגוף את האיזון
זיהום בקנדידה הוא תופעה נפוצה ביותר, הגורמת בדרך כלל לתפליט פטרייתי בחלל הפה או הנרתיק. כיום ידוע על טיפול קונבנציונלי אפקטיבי ביותר, היכול לחסל את
פטריית הקנדידה נמצאת באופן תקין ורגיל בנרתיק , כחלק מה"פלורה" הנורמלית, באחוז ניכר מהנשים הבריאות, שאינן סובלות מהפרעה כלשהי. עם זאת, זיהום סימפטומטי בפטריית הקנדידה